Описание препарата «Мертенил», инструкция по применению и цена

Если нужно снизить холестерин, врач может посоветовать специальные таблетки, такие как «Мертенил» 20 или 10 мг. А каковы показания к применению данного средства? Есть ли у него аналоги? Ниже подробно рассмотрены отзывы о препарате, а также подробная инструкция.

Что это за средство?

Основным активным компонентом препарата является розувастатин, относящийся к категории статинов. Он обладает выраженными гиполипидемическими свойствами, то есть эффективно снижает холестерин в крови, приводя в норму его уровень. Если вдаваться в научные подробности, то такое вещество является ингибитором отвечающего за выработку холестерина фермента – ГМГ-КоА-редуктазы. Причём воздействие оказывается непосредственно на печень, которая синтезирует липид.

Прежде всего, «Мертенил» влияет на так называемый «вредный» холестерин, то есть на липопротеины низкой плотности. Активное вещество средства значительно повышает количество особых рецепторов, которые захватывают ЛПНП, не давая им высвобождаться и входить в системный кровоток. При этом уровень «полезных» липопротеинов высокой плотности растёт, что позволяет добиваться идеального баланса.

Максимальной концентрации розувастатин достигает приблизительно спустя пять часов после разового приёма, а биодоступность составляет двадцать процентов. Метаболические процессы протекают преимущественно в печени, и около 90% компонента связывается с кровью. Большая часть (до девяноста процентов) вещества в неизменном виде выводится с калом через кишечник, выведение оставшейся доли осуществляют почки.

Эффективность

Эффективность доказывают не только многочисленные отзывы, но и проведённые испытания. Было установлено, что динамика начинает наблюдаться уже через неделю с момента начала лечения. Практически наивысший эффект имеется к концу второй недели. Но пик наблюдается примерно через тридцать дней. Если приём продолжается, то достигнутые результаты сохраняются и поддерживаются.

«Мертенил» эффективен при повышении уровня холестерина у взрослых людей почти всех категорий, не зависимо от расы (при условии средних и минимальных доз), возраста, имеющихся болезней (за исключением некоторых), пола и прочих факторов. Причём у большей части получавших лечение минимальными дозами пациентов, имевших гетерозиготную гиперхолестеринемию, достигались нормальные установленные медиками значения, а именно меньше трёх ммоль/л. При повышении дозировки до максимально возможной наблюдалось снижение ЛПНП примерно на пятьдесят %, а у трети испытуемых уровень снизился до оптимального. При гомозиготной гиперхолестеринемии снижение объёмов ЛПНП достигало 20-22%.

Формы выпуска

«Мертенил» выпускается в таблетках, но их объём различается и может составлять 20, 5, 40 или 10 мг.

Показания

Как гласит инструкция, имеются такие показания к применению средства «Мертенил» 40, 10, 20 или 5 мг:

• прогрессирование атеросклероза;
• смешанные дислипидемические состояния;
• гиперхолестеринемия разного характера, например, гомозиготная семейная, гетерозиготная;
• гипертриглицеридемия, то есть увеличение количества триглицеридов;
• профилактика разных сердечно-сосудистых осложнений, связанных с повышением холестерина крови (к ним можно отнести ишемию, стенокардию, сердечнососудистую недостаточность, перенесённые инсульты, инфаркты);
• наличие хотя бы одного фактора риска, например, наследственной предрасположенности, вредных привычек, сопутствующих болезней.

Выше были перечислены показания, но они должны быть строгими. То есть «Мертенил» врачами назначается, когда прочие меры оказались малоэффективными или нерезультативными. И он применяется в качестве дополнения к специализированной диете, то есть питание должно предполагать снижение холестерина, в противном случае результат не будет столь явным.

Противопоказания

Инструкция содержит не только показания, но и противопоказания.

Для таблеток объёмом 20, 10, 5 мг они являются таковыми:

• активные фазы болезней печени (и сопровождающихся повышением активности в три раза и больше);
• наличие расположенности к развитию миотоксических последствий;
• серьёзные сбои функционирования почек;
• миопатия;
• индивидуальная гиперчувствительность к розувастатину, вспомогательным компонентам;
• лактация;
• дефицит лактазы;
• беременность;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• использование циклоспорина;
• возраст меньше восемнадцати лет;
• для женщин детородного возраста в список также включается отсутствие применения адекватных методов контрацепции.

Хотя показания к применению «Мертенила» объёмом 40 мг являются такими же, как для 5, 20, 10 граммов, список противопоказаний будет несколько расширенным. И к перечисленным выше добавляются такие как средняя тяжесть почечной недостаточности, гипотериоз, наследственные болезни мышц (их наличие в анамнезе), злоупотребление спиртными напитками или зависимость, применение фибратов, принадлежность к азиатской расе, печёночная недостаточность.

Даже если имеются строгие показания, инструкция сообщает о том, что таблетки следует применять очень осторожно при любых рисках развития мышечных болезней, сепсисах, в возрасте больше шестидесяти пяти лет, при сниженном давлении, после травм и обширных операций, при эпилепсии, нарушениях электролитного баланса, метаболизма или работы эндокринной системы.

Как применять средство?

Инструкция содержит не только противопоказания к применению, показания, но и особенности использования средства. Начать стоит с дозировок, которые должны устанавливаться индивидуально. Начальная доза составляет обычно 5 или 10 мг, но при значительном повышении холестерина она может достигать и 20. Требуется разовый приём, причём он не зависит от употребления еды и может осуществляться в любое время суток, это на эффективность никак не влияет. Далее спустя месяц следует измерить показатели, чтобы оценить результативность и откорректировать дозы, если надо. При некоторых сопутствующих заболеваниях и людям старше семидесяти лет, как правило, назначаются минимальные дозы, то есть 5 мг.

Важно: независимо от того, какая дозировка назначена (10, 5, 40 или 20 мг), перед началом терапии следует сесть на гиполипидемическую диету. И такое питание нужно продолжать в течение всего курса, как и после него.

Побочные явления

Отзывы и исследования подтверждают, что побочные эффекты вполне возможны, и иногда они возникают. Наиболее часто среди них встречаются следующие:

• головокружения, разные нарушения сна (например, кошмарные сны, бессонница), боли в голове, частичная временная потеря памяти, депрессивные состояния;
• развитие сахарного диабета;
• диспептические нарушения: тошнота, диареи или, напротив, запор, гастралгия, развития панкреатита;
• нечасто встречаются гепатит или желтуха;
• кожные аллергические проявления, такие как зуд, крапивница, покраснения, отёчность;
• нарушения функционирования мышечной системы или опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, рабдомиолиз, миопатия;
• болезненность молочных желёз;
• ангионевротические или периферические отёки;
• астения.

Стоит отметить, что аналоги препарата могут вызывать такие же побочные явления, что доказывают и отзывы.

Лекарственные взаимодействия

«Метренил», как и его аналоги, может вступать во взаимодействие с некоторыми прочими медикаментами. Например, антагонисты витамина К, циклоспорин, эритромицин и средства, снижающие содержание липидов, могут повышать максимальные концентрации розувастатина, а это нежелательно и иногда опасно. При одновременном применении контрацептивов могут наблюдаться гормональные нарушения, так что дозировки таких средств следует корректировать (может потребоваться и смена препарата).

Указания

Инструкция имеет не только показания, но и некоторые связанные с применением особые указания:

1. При передозировке могут возникнуть или усилиться побочные явления. Но лечение предполагает купирование симптомов и поддерживающие меры, специфической терапии нет.
2. Таблетки могут вызывать побочные эффекты, и при их возникновении следует обратиться к своему врачу. Он поможет скорректировать дозу или же предложит сменить средство.
3. В период терапии следует регулярно измерять уровень всех важных показателей, в том числе ЛПНП и, конечно, общего холестерина.
4. Важно оценивать и показатели печени: до лечения и спустя три месяца после его начала (таблетки могут влиять на функционирование данного органа).
5. Оценка воздействия на способности управлять транспортом или другими механизмами не осуществлялась, но предположительно влияние не оказывается. Хотя всё же могут проявляться головокружения, головные боли (и это может быть весьма опасно).

Аналоги

Аналоги препарата существуют, причём на основе такого же активного компонента. Соответственно, они имеют идентичные противопоказания, показания и побочные явления. Это таблетки «Акорта», «Ро-статин», «Крестор», «Розистарк», «Розарт», «Роксера», «Розукард», «Тевастор».

Цена

Таблетки объёмом 10 мг в количестве 30 штук стоят порядка 700 рублей. Цена упаковки, состоящей из тридцати таблеток объёмом 20 мг каждая, составляет около 900 рублей. Таблетки объёмом 5 мг (тоже 30) обойдутся в 550-570 рублей. А цена упаковки, в которую входит 30 таблеток по 40 мг составляет примерно 1500 рублей.

Мнения

Отзывы врачей доказывают эффективность средства. Таблетки действительно позволяют достигать стойкого снижения холестерина, но не стоит забывать и о побочных явлениях.

Отзывы обычных людей:

• «Назначили «Мертенил» при повышенном холестерине. В итоге головные боли, ринит и даже бессонница, приятного мало, в общем. Жду окончания курса, чтобы всё восстановилось».
• «Принимал таблетки месяц в дозе 5 мг (врач посчитал, что 20 и 10 – много). В итоге холестерин упал до 4 почти (с 7). Но были повышенными лейкоциты в моче. После терапии всё в норму пришло, но вот холестерин опять вырос».
• «Когда пила «Мертенил», болели пальцы. И уже не пью, а ситуация пока такая же».
• «Мне очень помог препарат «Мертенил», и мне он подошёл, так как никаких побочных действий не наблюдала. Продолжаю приём».

Если вам назначили «Мертенил» 10, 20 или 5 мг, то изучите инструкцию по применению и обязательно следите за состоянием.