Обзор таблеток для снижения холестерина

Таблетки от холестерина назначаются врачами обычно в тех случаях, когда прочие методы нормализации уровня данного показателя в крови оказываются неэффективными. И это значит, что ситуация критична, поэтому важно выбрать самые эффективные препараты, которые точно помогут снизить уровень и добиться улучшения состояния.

Какими бывают препараты, снижающие уровень холестерина?

Все препараты, применяемые для нормализации холестерина в крови, делятся на несколько основных групп:

1. Статины. Это очень обширная и самая эффективная категория. Вещества данной группы оказывают ингибирующее воздействие на фермент, принимающий участие в выработке холестерина. Хотя эффект довольно ощутимый, но есть и подводные камни. Первый – это довольно большое количество противопоказаний. Второй – вероятные побочные действия, и их тоже немало, а некоторые влияют на работу всего организма.
2. Препаратами второго выбора считаются фибраты, то есть производные фиброевой кислоты. Их механизм действия отличается от влияния статинов, так как средства данной группы несколько меняют транспортировку и переработку холестерина на уровне генов.
3. Ингибиторы абсорбции, то его всасывания в кишечнике холестерина. В итоге применения липид, получаемый с употребляемой пищей, не всасывается, что заметно снижает его концентрацию в крови.
4. Секвестранты принимают непосредственное участие в пищеварительных процессах, а именно связывают желчные кислоты и тем самым воздействуют на холестерин в крови.
5. Ниацины или никотиновые кислоты также могут рекомендоваться для снижения холестерина в крови, но, как правило, назначаются в составе комплексного лечения, то есть одновременно с прочими препаратами для усиления эффекта.
6. Различные БАДы на основе полиненасыщенных жирных кислот. Последние также могут влиять на концентрацию в крови холестерина, но снизить его уровень значительно только с помощью препаратов данной группы вряд ли удастся.

Стоит каждую из групп рассмотреть отдельно и изучить отдельные препараты, снижающие холестерин в крови.

Статины

Как уже было отмечено выше, статины – очень эффективные средства. Обычно эффект становится ощутимым и заметным через две недели регулярного приёма, а максимальный достигается спустя примерно месяц. Но важно грамотно и точно подобрать индивидуальную дозировку, в противном случае либо положительных результатов не будет, либо возникнут неприятные или даже тяжёлые побочные эффекты.

Существует несколько поколений статинов, и первые считаются очень устаревшими и обычно оказывают более выраженное негативное воздействие, поэтому специалисты преимущественно назначают препараты последних поколений, изготовленные на основе таких действующих веществ как питавастатин, аторвастатин и розувастатин.

Обзор эффективных препаратов, предназначенных для снижения холестерина в крови:

• «Ливазо». В составе данного препарата компонент самого последнего поколения – питавастатин, и он, как и прочие статины, является ингибитиром ГМГ-КоА-редуктазы, то есть фермента, влияющего на синтез в печени холестерина.

• «Крестор». В его составе рзувастатин, обладающий гиполипидемическими свойствами.
• «Роксера» содержит розувастатин и обладает таким же эффектом, как предыдущий препарат.
• «Акорта» — аналог двух предыдущих препаратов.
• «Аторис». В составе данного препарата аторвасатин, относящийся к последним поколениям статинов.

Фибраты

Фибраты, как уже было отмечено выше, на генном уровне изменяют транспортировку холестерина, таким образом, снижая концентрацию липопротеринов низкой плотности и повышая содержание ЛПВП. Кроме того, они оказывают положительное воздействие на тонус сосудистых стенок, а также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

К данной группе относятся следующие препараты:

• «Трайкор». Действующим веществом является микронизированный фенофибрат, стимулирующий липолиз и способствующий выведению из крови липопротеидов со значительным содержанием триглицеридов.
• «Липантил». Активный компонент такой же, как в препарате, описанном выше, то есть средство входит в группу гиполипидемических.
• «Клофибрат». Данное средство также считается гиполипидемическим, то есть снижающим холестерин в крови.

Ингибиторы всасывания холестерина

Средства для снижения холестерина данной группы менее эффективны, нежели статины, но при этом стоят очень  дорого, поэтому не слишком распространены. Обычно ингибиторы назначаются как дополнение к статинам.

В России представлено два препарата рассматриваемой категории:

• «Эзетрол». Его основным компонентом является эзетимиб, и он попадает в щёточную каёмку тонкой кишки, таким образом, не давая нормально всасываться холестерину, что снижает его концентрацию в крови.
• «Инеджи» нельзя назвать полноценным ингибитором всасывания, скорее, это комбинированный препарат, ведь в его составе помимо содержащегося в предыдущем средстве эзитимиба также есть симвастатин, относящийся к категории статинов. Соответственно, эффект гораздо выраженнее.

Секвестранты

Секвестранты воздействуют на жёлчные кислоты: связывают их и превращают в нерастворимые соединения. В итоге возникает дефицит таких веществ, и организм начинает пытаться синтезировать их из других натуральных соединений, а именно из холестерина, что способствует снижению его количества.

Неоспоримое достоинство препаратов данной группы – это отсутствие системного влияния (вещества не всасываются в кровь). Но недостатков больше. Так, положительный эффект заметен лишь спустя месяц приёма. Действие местное, так что состояние сосудов не улучшается, риск развития сердечно-сосудистых болезней остаётся прежним. Кроме того, при длительном применении могут нарушиться процессы усвоения питательных веществ.

Известно два препарата данной категории:

• «Колестипол». Его активное вещество колестипол – это анионообменная смола, связывающая желчные кислоты, снижающая концентрацию общего холестерина, но при этом не меняющая содержание липопротеинов высокой плотности (то есть «хорошего» холестерина).
• «Холестирамин». В его составе колестиринамин, оказывающий гипохолестеринемическое воздействие, то есть связывающий в кишечнике желчные кислоты и влияющее на уровень холестерина.

Ниацины

Ниацины обычно назначаются в других целях, но также могут влиять и на содержание холестерина в крови. Для достижения выраженного лечебного эффекта следует принимать средства в очень больших дозировках, в разы превышающих нормальные (суточная доза может достигать 3-4 грамма).

Никотиновые кислоты в значительных количествах воздействуют на жировой очаг, препятствуя выделению из него жирных кислот, что способствует снижению содержания так называемого «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности.

Полиненасыщенные жирные кислоты

Полиненасыщенные жирные кислоты стимулируют находящиеся в печени рецепторы окисления жирных кислот, за счёт чего заметно снижается выработка липопротеинов низкой плотности, а также триглицеридов. Но средства данной категории обычно назначаются для комплексного лечения совместно с фибратами или же статинами. Сами по себе они не обладают выраженными гиполипидемическими свойствами. Но зато все БАД безопасны.

Наиболее распространённые средства для снижения холестерина на основе полиненасыщенных жирных кислот – это рыбий жир, «Омакор».  Последний препарат содержит омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, задерживающие выработку триглицеридов в печени. Также наблюдается некоторое повышение объёмов липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина), но оно не столь значительно, как при применении прочих средств. Что касается рыбьего жира, то в нём также содержатся жирные кислоты омега-3.

Как выбрать лучшее средство?

Как выбрать очень эффективный препарат, который поможет снизить холестерин? Известное название не должно быть главными критерием выбора, ведь наиболее важно подобрать подходящее средство, и подбор осуществляется, во-первых, индивидуально, во-вторых, грамотным врачом. Для начала специалист должен оценить общее состояние пациента и функционирование важных систем организма, а также измерить уровень всех важных показателей.

Успешного лечения! И помните, что только врач может назначить вам подходящий и эффективный препарат для снижения холестерина в крови.