Обзор препарата «Торвакард», инструкция по применению и цена
Для снижения холестерина назначаются различные препараты, но чаще всего врачи рекомендуют применение статинов. И одно из средств, относящихся к данной категории – это «Торвакард». А как правильно принимать эти таблетки, каковы показания и цена? Разобраться в этом поможет подробная инструкция.
Содержание
Состав
Как гласит инструкция по применению «Торвакарда», его единственным действующим компонентом является вещество аторвастатин, относящееся к группе статинов. Имеются и некоторые вспомогательные составляющие, такие как диоксид титана, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и прочие.
Формы выпуска
«Торвакард» выпускается в виде таблеток объёмом 20, 10 и 40 мг. В одной упаковке может быть тридцать или девяносто штук.
Особенности воздействия
Инструкция по применению имеет данные о том, что «Торвакард» относится к категории статинов, то есть медикаментов, оказывающих гиполипидемическое воздействие. Иными словами, под его влиянием снижается холестерин. Активный компонент аторвастатин считается ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, участвующий в образовании соединений стеролов, к которым относится и холестерин. Образование его в печени заметно сокращается, так как главная составляющая увеличивает объём рецепторов на клетках, а это способствует стимуляции захвата липопротеинов низкой плотности. Таким образом, чувствительность рецепторов повышается, а выработка ЛПНП (они, кстати, считаются «плохим» холестерином) уменьшается.
Содержание холестерина (общего) при приёме средства «Торвакард» снижается довольно значительно, а именно на 30-45 процентов. И достигается это во многом за счёт высокой абсорбции, то есть степени всасывания. Максимальная концентрация главного компонента наблюдается уже спустя час приёма таблетки, независимо от того, каков её объём: 40 мг, 20 или 10. Системная биодоступность составляет около тридцати процентов, и это обусловливается тем, что аторвастатин перерабатывается преимущественно в пищеварительном тракте, то есть общего воздействия практически не оказывает. Выведение осуществляется через кишечник естественным путём с желчью.
В каких случаях показан приём?
Инструкция по применению средства «Торвакард» содержит такие показания как:
- гиперхолестеринемия первичного характера, а также несемейная и семейная гетерозиготная;
- комбинированная гиперлипидемия (типов 2а и 2б по классификации Фредериксона);
- увеличенный объём триглицеридов (то есть семейная гипертриглицеридемия четвёртого типа по Фредериксону);
- дисбеталипопротеинемия третьего типа;
- гиперхолестеринемия семейная гомозиготная;
- некоторые болезни сердечно-сосудистой системы, такие как ишемия, перенесённые инсульты и инфаркты, артериальная гипертензия, стенокардия, гипертрофия желудочков (в данном случае таблетки объёмом 20, 40 или 10 мг назначаются в профилактических целях).
Обычно таблетки рекомендуются как в комплексе с диетой и иными мерами, так и в качестве самостоятельного средства лечения, если прочие методы терапии не дают нужного разультата.
Когда приём противопоказан?
Показания были перечислены в предыдущем абзаце, но также «Торвакард» объёмом 40 мг, 20 и 10 имеет определённые противопоказания:
- активная фаза некоторых болезней печени (например, печёночной недостаточности, превышения в три раза и больше активности печёночных трансаминаз непонятного генеза);
- индивидуальная гиперчувствительность к основному веществу или к вспомогательным;
- репродуктивный возраст женщины и отсутствие применения контрацептивов;
- кормление грудью;
- вынашивание;
- возраст до восемнадцати лет (безвредность не была установлена);
- наследственные болезни, например, глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактозная непереносимость, лактазный дефицит (это связано с тем, что таблетки объёмом 10 мг, 40 и 20 содержат лактозу).
Применение должно осуществляться крайне осторожно при алкогольной зависимости или злоупотреблении спиртными напитками, при перенесённых болезнях печени, при метаболических сбоях или эндокринных, сепсисах и прочих инфекциях, эпилепсии (особенно неконтролируемой), понижении артериального давления, после тяжёлых травм и обширных операций, при имеющихся нарушениях водно-электролитного баланса или болезнях скелетных мышц.
Использование во время беременности
Хотя показания распространяются на заболевания и состояния, возникающие и на этапах беременности и вскармливания грудью, на данных этапах использование препарата запрещается. Холестерин важен и нужен для развития ребёнка, и уменьшение его содержания в материнском организме может привести к опасным последствиям. Так, после приёма средства (в первом триместре беременности) ребёнок может родиться с атрезией ануса, деформацией скелета, трахео-эзофагаельным свищём и прочими отклонениями. Так что если при использовании средства была диагностирована беременность, то приём незамедлительно прекращается. Если показания к применению возникли на этапе вскармливания грудью, то лактация завершается.
Особенности приёма
Осуществлять приём допускается в любые часы, он не зависит от употребления пищи. Как правило, стандартная дозировка составляет 10 мг, но в некоторых случаях она возрастает до 20. В дальнейшем доза может варьироваться от 20 или 40 мг до 80, при этом учитываются начальные концентрации всех показателей, то есть липопротеинов с низкой плотностью и общего холестерина. Причём даже максимальный объём средства может приниматься за раз.
В самом начале лечения, а также при увеличении дозировки необходимо примерно раз в две-четыре недели оценивать показатели, чтобы отследить динамику. Обычно положительные результаты заметны через две недели, а максимальный эффект наблюдается через месяц (далее он сохраняется на таком уровне).
Важно: до терапии врач должен назначить пациенту особую диету, предполагающую снижение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина. Она должна соблюдаться на протяжении всего времени применения препарата.
Побочные явления
Инструкция гласит: иногда «Торвакард» объёмом 10 мг, 20 или 40 может провоцировать побочные эффекты:
- нарушение процессов пищеварения: приступы рвоты, запоры, тошнота, газообразование, диарея, изменения аппетита, гастралгия;
- возможно развитие гепатита, панкреатита;
- нарушения функционирования мышечно-костной системы: миозиты, миалгия, миопатии, судороги (особенно икроножных мышц), рабдомиолиз, болевые ощущение в зоне спины;
- астения, различные нарушения сна (например, кошмары, бессонница), головокружения, депрессия, боли в голове, атаксия, ухудшение памяти, парестезия, сонливость, невропатия;
- аллергия: крапивница и более серьёзные проявления, например, буллёзные высыпания, эпидермальный токсический некролиз, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, а также анафилактический шок и ангионевротические отёки;
- некоторые изменения состава крови;
- болевые ощущения в грудине, отёки, общее недомогание, шум в ушах, снижение потенции, облысение.
Как показывают отзывы, такие симптомы нечасты, но всё же могут возникать.
Указания
Инструкция содержит не только показания к применению, но и определённые особые указания:
- При передозировке проводится только симптоматическое лечение.
- «Торвакард» объёмом 40 мг, 20 или 10 может вступать в реакции с прочими медикаментозными средствами. Например, определённые антибиотики, противогрибковые средства, иммуносупрессоры, производные никотиновой кислоты могут повышать концентрацию главного компонента в крови. Также вероятны и прочие взаимодействия с иными медикаментами. Чтобы избежать негативных последствий, надо обязательно перед терапией сообщить специалисту о приёме тех или иных лекарств (может понадобиться их отмена).
- Обычно таблетки объёмом 40 мг, 20 или 10 назначаются только тогда, когда прочие меры, направленные на приведение в порядок концентрации холестерина, неэффективны.
- Следует регулярно оценивать показатели функционирования печени. Оценка осуществляется перед применением средства, спустя шесть недель, а также двенадцать. Контроль требуется после каждого увеличения дозировок, а если они не меняются, то анализы сдаются раз в полгода.
- При появлении серьёзных побочных эффектов нужно сообщить о них врачу. Вероятно, он приём отменит.
- Управление сложными механизмами во время лечения допускается (отзывы доказывают, что воздействие на концентрацию внимания не оказывается).
Стоимость
Каковая цена препарата? Таблетки объёмом 10 мг (30 штук) стоят около 280-350 рублей. Цена упаковки таблеток объёмом 20 мг, состоящей из тридцати штук, составляет около 450 рублей. А таблетки объёмом 40 мг (тоже тридцать штук) стоят примерно 590-630 рублей.
Мнения
Отзывы о рассматриваемом средстве:
- «Пила таблетки всего две недели, и холестерин упал почти в два раза. Никаких неприятных симптомов и побочных эффектов не замечала, хотя читала отзывы людей, столкнувшись с ними. Цена вполне доступная для меня».
- «Долго подбирали дозу, в итоге определили. Прошло только три недели, но результаты уже есть, буду продолжать лечение дальше».
- «Уже года два принимаю «Торвакард» объёмом 10 или 20 мг. Холестерин в норме, сердце не болит. Но мне препарат рекомендовал врач, поэтому всем советую сначала обращаться к специалистам».
Есть ли аналоги?
Аналоги препарата существуют, и они имеют идентичные показания, побочные действия и противопоказания. Такое же активное вещество содержат средства «Анвистат», «Атомакс», «Аторис», «Атор» и другие. Также есть и прочие аналоги, относящиеся к категории статинов, но изготовленные на основе других активных компонентов. Это таблетки «Вазилип», «Лескол», «Крестор», «Розарт», «Ловакор». Показания такие же, но действующие вещества иные.
Даже если вами изучены отзывы о средстве «Торвакард» и подробная инструкция по применению, назначить его может только опытный врач и после полноценного обследования, если имеются строгие показания. Самолечение таким средством не допускается!